Артериальная гипертония

Артериальная гипертония является глобальной проблемой общественного здравоохранения, она обусловливает бремя болезней сердца, инсультов и почечной недостаточности, а также способствует преждевременной смертности и инвалидизации. Раннее обнаружение, адекватное лечение и надлежащий контроль гипертонии обеспечивают улучшение состояния здоровья и экономически выгодны, так как лечение осложнений гипертонии сопряжено с осуществлением дорогостоящих вмешательств. Предотвратить гипертонию может контроль поведенческих факторов риска, в их числе: потребление пищи, содержащей много соли и жиров, отсутствие в рационе достаточного количества фруктов и овощей; табакокурение; опасное злоупотребление алкоголем; недостаточность физической активности; недостаточный контроль стрессовых состояний, которые в свою очередь, являются важными поведенческими факторами риска развития серьезных неинфекционных болезней, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные болезни и онкологические заболевания. Если не принимать надлежащих мер, то по прогнозам экспертов ВОЗ число случаев смерти, вызываемых сердечно-сосудистыми заболеваниями, будет возрастать и далее.

По данным ВОЗ, на глобальном уровне, сердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн. случаев смерти в год, из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн. случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится, по меньшей мере, 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.

Согласно данным по статистике в 2016 году было зарегистрировано 1205,9 случаев болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением на 100 тысяч населения против 1169,9 в 2015 году.

Стабильное повышение артериального давления (АД) впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Определить, когда появляется артериальная гипертония очень сложно.

Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте (АД — 120/80 мм рт. ст. — оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 150 мм рт. ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении, результаты измерения артериального давления необходимо фиксировать в Дневниках самоконтроля.

В Республике Казахстан продолжается проведение скрининговых осмотров взрослого населения.

Особенности Национальной скрининговой программы заключаются в выявлении и дальнейшем направлении населения на коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая осуществляется в рамках деятельности Школ здоровья, действующих в организациях ПМСП в виде углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового). Данная коррекция, во многом направлена на изменение образа жизни населения, что в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска, такими как контроль артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови, приведет к стабилизации заболевания, формированию навыков контроля за симптомами, снижению количества госпитализаций и увеличению продолжительности и качества жизни людям с хроническими неинфекционными заболеваниями и увеличит продолжительность здоровой жизни.

Для населения, входящего в группы риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые, выполнимые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни, а также на обучение навыкам самоконтроля, самоменеджмента и формированию приверженности к лечению.

Исполнитель: Старшая м/с КДО № 2 Павлова Н.Д.